縱膈氣腫可能是自發性氣胸、食管穿孔等原因導致的,建議患者及時到醫院的呼吸內科進行體格檢查、胸部X線檢查等,明確病因后可采取一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行改善。
1、自發性氣胸:長期吸煙、抬舉重物用力過猛、屏氣、大笑、用力排便、用力打噴嚏咳嗽、高強度的體育鍛煉等因素都可能會導致自發性氣胸?;颊邞撆P床休息,盡可能減少活動,有助于傷口的愈合。同時,適量吸氧,可以促進氣胸復張。保守治療效果不佳者或大量氣胸,可以采取胸腔閉式引流或者使用外科胸腔鏡干預。
2、食管穿孔:食管穿孔是指創傷或食管自身病變導致食管存在穿破,表現為頸部、胸部及腹部的劇痛??赏ㄟ^胸部CT和食管鏡檢查進行診斷。患者可能會出現比較嚴重的并發癥,如縱隔炎、縱隔膿腫、膿胸、大血管破裂等。如果穿孔時間較短可使用鹽酸環丙沙星膠囊、頭孢克洛顆粒、頭孢克肟顆粒進行抗感染治療,還需要進行胃腸減壓,如果穿孔時間較長,建議及時使用穿孔修補術進行治療。在日常中保證充足睡眠,不要熬夜。避免過于勞累,要逐漸增加活動量。
