頭小臉大可能是遺傳、肥胖、垂體前葉功能減退等原因引起的。具體內容如下：
1、遺傳：頭小臉大可能是某些基因突變、遺傳缺陷等遺傳因素導致的，如果不影響正常生活，大多不用特殊處理，也不用過于擔心。
2、肥胖：過量攝入含有碳水化合物、脂肪等高熱量的食物，容易造成營養供應不良，也可能影響頭骨的生長及面頜部的發育，進而引起臉比頭大的情況。建議患者平時適當進行體育鍛煉，保持合理的飲食結構，能夠達到減肥的目的，從而改善該現象。
3、垂體前葉功能減退：長期缺乏物質和能量供給可能導致中樞神經系統的生長發育受到影響，導致垂體前葉功能減退，進而引起生長激素分泌減少，使得面部和顱骨的生長不足。建議患者在醫生的指導下使用醋酸潑尼松片、氫化可的松片等藥物進行治療，有利于提高垂體前葉功能，從而改善癥狀。
除上述原因外，還有可能是其他因素導致的，例如甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、小頭癥等，需要及早就醫診治。