最近陰莖里面癢、發臭可能由多種原因引起，比如衛生不良、包皮龜頭炎、尿道炎、前列腺炎、性傳播感染等。建議及時就醫，并遵醫囑處理。
1.衛生不良：如果不注意個人衛生，陰莖部位清潔不徹底，可能會導致細菌滋生，引起瘙癢和異味。應保持陰莖清潔，每天用溫水清洗陰莖和包皮，特別是包皮內的污垢要清洗干凈。如果癥狀較輕，一般通過改善衛生狀況即可緩解。
2.包皮龜頭炎：包皮過長、包莖等因素容易引起包皮龜頭炎，表現為陰莖頭紅腫、瘙癢、異味等。如果是細菌性包皮龜頭炎，可在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物治療。霉菌性包皮龜頭炎可使用克霉唑乳膏等藥物治療。同時要注意保持局部清潔，如有包皮過長或包莖，可考慮手術治療。
3.尿道炎：不潔性生活、局部感染等可能導致尿道炎，引起陰莖內瘙癢、疼痛、分泌物增多并伴有異味。如果是淋菌性尿道炎，可在醫生的指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸大觀霉素等藥物治療。
4.前列腺炎：久坐、酗酒、性生活不節制等因素可能誘發前列腺炎，部分患者可能出現陰莖內瘙癢、疼痛、尿頻、尿急等癥狀。前列腺炎患者可在醫生的指導下使用抗生素類藥物，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等，同時可配合使用α受體阻滯劑，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊來改善癥狀。
5.性傳播感染：如淋病、衣原體、尖銳濕疣等性病也可能導致陰莖內瘙癢、異味等癥狀。應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時要避免性生活，以免傳染給他人。
日常注意個人衛生，保持陰莖清潔干燥。避免不潔性生活，避免久坐，還需要適當運動。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。