乳腺癌Ki-67陽性率30%,是乳腺癌免疫組化一項內容中的較差結果,可以出現在早期、中期、晚期任何一個分期的乳腺癌患者的免疫組化結果中。僅通過這一項判斷乳腺癌患者的預后較為局限,通常主要根據乳腺癌的具體分期對預后進行大致判斷,同時還需考慮病理類型、患者個人體質、基礎疾病、規范治療等多方面因素。
早期乳腺癌腫瘤通常較小,沒有腋窩淋巴結轉移以及遠處的轉移,此分期的乳腺癌患者進行規范治療后,臨床預后較好,5年生存率可以達到90%以上,且不易發生術后的復發與轉移。中期乳腺癌腫瘤較大,有可能達到5cm左右,腋窩淋巴結可出現較少轉移,遠處器官通常沒有明顯轉移,此分期的乳腺癌患者經過規范治療,通常5年生存率可以達到80%左右,臨床治療效果也較好。晚期乳腺癌腫瘤一般會超過5cm,腋窩淋巴結有較多轉移,并且部分患者出現了遠處轉移。此分期的乳腺癌患者即使進行規范治療,臨床治療效果也不理想,術后復發和轉移的可能性較大,5年生存率通常只有10%-30%。除此之外,臨床上對乳腺癌預后的判斷,還與免疫組化檢查結果有重要關系,免疫組化檢查主要包括孕激素抗體、雌激素抗體、HER-2受體以及Ki-67,其中Ki-67陽性率30%是指腫瘤細胞的增殖速度,通常預示腫瘤細胞生長較快、預后不太理想,往往需要進行化療,以降低術后復發和轉移率。
除此以外,患者乳腺癌的具體病理類型、是否進行規范治療、基礎疾病、個人體質、心理因素以及生活習慣甚至術后復發轉移情況等,均可能對乳腺癌患者的預后造成影響。因此,乳腺癌預后的判斷不能單獨依靠Ki-67陽性率30%這一數據,需針對各因素進行綜合分析,且受個體化因素影響較大。
