孩子第一天流鼻涕,第二天發燒,常見原因是孩子存在上呼吸道感染,表現為呼吸道癥狀,有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發燒的癥狀,通常7天左右病情會得到好轉。而一些其他疾病,如腦炎、麻疹等,也可造成孩子第一天流鼻涕,第二天發燒的癥狀,需要根據不同的原因進行針對性治療。
1、原因:上呼吸道感染是由細菌、病毒、支原體等感染導致,常見的是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。孩子通常會在著涼以后1-3天,或接觸感冒患者以后,表現為呼吸道的癥狀,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發燒,有時還會出現嘔吐、腹瀉。體格檢查時可以發現咽部充血,多數發燒持續3-4天后會明顯緩解,但鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀要經過7天左右才能好轉。此外,其他一些疾病在起病時,也會有類似于上呼吸道感染的癥狀,但是還會有其它系統的臨床表現,比如腦炎,可以表現為發燒、流鼻涕,然后出現頭痛、噴射狀嘔吐、嗜睡、意識障礙,甚至抽搐、癱瘓等。傳染病的早期也會表現為上呼吸道感染的癥狀,比如麻疹,早期也會出現發燒、流鼻涕等,在后期會隨著發燒出現典型的皮疹,需要注意鑒別;
2、治療:孩子上呼吸道感染常見的治療辦法是對癥治療,可以應用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚緩釋片等藥物降低體溫,還可以讓孩子多喝溫水,適當進行物理降溫。病毒感染的孩子可以選用奧司他韋,如果是細菌感染可以選用抗生素,如阿莫西林或紅霉素等。而對于腦炎,需要根據病原體予以抗感染治療,病毒性腦炎經常選擇的藥物有更昔洛韋和阿昔洛韋。麻疹是由麻疹病毒引起的自限性疾病,目前沒有特異性治療方法,通常選擇退熱藥物對癥治療,常用的藥物有布洛芬混懸液、萘普生、對乙酰氨基酚等。
當孩子出現第一天流鼻涕,第二天發燒時,要帶孩子及時到醫院就診,由醫生進行診斷治療,避免延誤病情。日常生活中家長應注意孩子的保暖,隨時增減衣物,避免受涼。日常需要戴口罩,避免前往人群密集的地方。
