在早孕期間，有些女性朋友可能會經歷少量陰道出血的情況。這種癥狀可能讓準媽媽們感到擔憂，甚至懷疑是否影響到胚胎的發育。通過您的描述來看，您是在7月18日經歷了最后一次月經，隨后在8月12號同房后出現了少量出血，兩天后停止。到了40天的時候又出現了少量褐色分泌物。這些癥狀都可能讓準媽媽們感到不安，擔心是否會影響到胎兒的健康發育。
首先，我們來了解一下早期妊娠中出現少量出血的情況。這種情況可能與多種因素有關，例如胚胎著床過程中可能會有一些輕微的出血，或者是由于性生活的刺激導致宮頸敏感而出血。此外，激素水平的變化也可能引起一些不規則的陰道分泌物。
您提到在醫院做了B超檢查，結果顯示宮內懷孕但未發現胎芽。同時，血液檢查顯示孕酮為22.35，人絨毛膜促性腺激素（HCG）為45170。這些數值可以幫助醫生評估胚胎的發育情況。
一般來說，HCG和孕酮的水平在早期妊娠中是會逐漸上升的。如果HCG水平翻倍良好，通常預示著胚胎的健康發育。而您的HCG水平已經達到了45170，說明胚胎可能正在正常發育過程中。但B超未見胎芽可能是因為懷孕時間尚早，或者胚胎尚未完全形成。
隨后，您又出現了褐色和粉色白帶的情況，這可能是由于胚胎著床或子宮內膜的調整所引起的。醫生建議您臥床休息幾天再觀察，并考慮再次進行B超檢查以評估胚胎的發育情況。
關于是否需要再次進行B超檢查的問題，有些準媽媽可能會擔心頻繁的B超會對胎兒造成影響。實際上，現代醫學技術下的B超檢查是非常安全的，對胎兒的影響微乎其微。在早期妊娠中，醫生通常會建議進行1-2次B超檢查以確認胚胎的發育情況。如果出現異常癥狀或有疑問，及時的檢查可以幫助醫生及早發現問題并進行干預。
因此，在這種情況下，建議您遵循醫生的建議，臥床休息幾天，并根據身體狀況決定是否需要再次進行B超檢查。通過定期產檢和醫生的專業指導，可以更好地了解胚胎的發育情況，同時也能及時發現和處理可能出現的問題，確保母嬰健康。
總之，早期妊娠中的少量出血并不一定是異常現象，但也不能掉以輕心。及時就醫并遵循醫生建議是非常重要的。通過適當的檢查和休息，大多數情況下是可以順利度過孕早期的。希望您能夠保持良好的心態，積極配合醫生的指導，迎接新生命的到來。