精神病人不配合吃藥，可以通過心理支持治療，也可以采取長效針劑治療，還可通過其他治療等進行改善。精神病人如果強制用藥，可能會對精神上造成明顯的打擊，還會導致病情越來越嚴重，所以建議依據精神病人具體情況，進行個性化治療。
1、心理支持：精神病人可能會出現情緒抑郁、焦慮、思維混亂，或者過度恐懼、擔憂、精力下降等癥狀。因此需要根據醫生指導，服用抗精神藥物治療，比如利培酮分散片等。此外，若精神病人不配合吃藥，或者本身對藥物比較敏感，可以讓專業醫生通過心理療法進行溝通和交流，說服精神病人用藥，以緩解病人不適癥狀，進而幫助穩定病情；
2、長效針劑治療：若精神病人仍然無法配合用藥治療，可以更換治療方法，采取長效針劑治療，必要時需要住院治療，讓精神病人服從醫生和護士的命令，通過靜脈注射藥物的方法治療，如舒必利注射液等，有助于提高精神病人，對干擾和攻擊行為控制和自我照料能力；
3、其他治療：精神病人不配合吃藥，也可以更換吃藥方法，可以將藥物偷偷放入水里或者飯里，采用不讓其發現的方法，幫助控制疾病，并注意避免精神病人發現，以免加重精神病人的妄想。若病情持續發展，也可以在專科醫生指導下，選擇腦刺激療法，如電痙攣治療、經顱磁刺激等，對大腦皮質局部神經元產生影響，激發大腦皮質神經元細胞去極化和超級化，從而調節神經元細胞神經遞質的釋放，進而改善精神病人的抑郁、焦慮等癥狀。
日常注意評估精神病人的性格特點、臨床癥狀和情緒變化等，為精神病人制定個性化的心理方案，疏導其焦慮、抑郁等負性情緒，引導精神病人接受和正確看待疾病，確保其對疾病治療，保持樂觀的心態，進而穩定精神病人的心理狀態和精神狀態，改善精神癥狀。