手掌突然間很癢里面長米粒，這可能是由于手部濕疹、汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、毛囊炎等疾病引起的。在這種情況下，應該立即尋求醫療幫助，根據具體的病情進行檢查，并在醫生的指導下進行有針對性的治療。
1、手部濕疹：是由外部和內部因素共同作用導致的?；颊叩氖终茣霈F米粒般大小的丘皰疹和皰疹，這些皰疹可能會擴散到手背和手腕部。在冬季，濕疹常常會開裂，導致患者感到瘙癢。因此，患者需要口服鹽酸西替利嗪片、鹽酸賽庚啶片等藥物，并外用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等。
2、汗皰疹：發病原因尚不清楚，但患者的手掌區域出現了米粒般大小的小水皰，并伴有強烈的瘙癢感。因此，需要使用爐甘石洗劑、水楊酸軟膏等外部藥物，并同時口服醋酸潑尼松片、鹽酸西替利嗪片等藥物。
3、手癬：是一種由致病性真菌引發的疾病，患者的手掌會出現米粒般大小的水皰和丘疹，伴隨著劇烈的瘙癢感，特別是在夏季癥狀會加劇，而在冬季則有所減輕?；颊咝枰凑蔗t生的建議口服鹽酸特比萘芬片、鹽酸西替利嗪片等藥品，并在外部使用爐甘石洗劑、硝酸舍他康唑乳膏等藥品。
4、接觸性皮炎：手掌皮膚接觸到某些刺激性或過敏性物質引起的。涂抹醋酸地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等藥膏?？诜惯^敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等。
5、毛囊炎：由細菌感染引起的毛囊炎癥，常見于金黃色葡萄球菌感染。涂抹抗生素軟膏，如紅霉素軟膏等?？诜股厮幬?，如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
注意，上述藥物需要在醫生的指導下使用，不能自行盲目用藥。