黑便和柏油樣便的區別主要在于產生原因不同、氣味不同、顏色不同三個方面，并且柏油樣便是黑便的一種。
1、產生原因不同：黑便的形成可能是消化道出血引起，如潰瘍病，也不排除是服用某些藥物或進食某些食物引發，如碳酸亞鐵、豬血、鴨血等。柏油樣便是上消化道出血的典型表現，如食道的炎癥、腫瘤、潰瘍，主要是因為出血里面含有鐵元素和血紅蛋白，經過消化道處理會變成黑色，附著在大便上，從而形成柏油樣便；
2、氣味不同：柏油樣便一般會出現血腥味，黑便和正常大便臭味相同，甚至會出現明顯酸臭味；
3、顏色不同：柏油樣便外觀是屬于黑色的，而且具有一定的光澤，還帶有粘性。黑便是沒有光澤的，顏色相對比較暗淡。
如果患者出現黑便或柏油樣便，應就診明確原因，對癥進行治療，避免延誤病情。日常生活中，需注意觀察排便情況和糞便性狀等情況，以便及早發現疾病。