家里有人得肺結核可能會傳染家人。肺結核的不同狀態傳染性存在差異，對于潛伏性結核感染者，一般不具有傳染性。而對于活動性結核，由于痰液中帶有結核分枝桿菌，常具有傳染性。
1、潛伏性結核感染：常指患者感染結核分枝桿菌，尚未出現明顯肺結核的癥狀以及影像學改變。實驗室檢查為陽性，但痰液中沒有結核分枝桿菌，多數不具傳染性；
2、活動性結核：是指病灶處于活動期，可有明顯的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等。實驗室檢查痰涂片陽性，支氣管內痰液、肺泡灌洗液等涂片培養陽性，胸部影像學檢查顯示有干酪樣等病變，此時可通過飛沫途徑造成傳播傳染給家人。
因此，對于肺結核患者，應在積極抗結核基礎上，采取有效防護或隔離措施，減少病菌播散，從而切斷傳播途徑，還需要加強室內空氣通風以及消毒。對家庭內存在嬰幼兒、老年人以及有糖尿病等基礎疾病者，常容易被感染，需要戴口罩做好進一步防護。