掏耳屎時,如果患者掏出濕潤、黃色以及存在臭味的耳屎,可能是非疾病因素引起的,也可能是慢性化膿性中耳炎、真菌性外耳道炎、外耳濕疹等疾病因素引起的,需要根據(jù)實際情況進(jìn)行處理。
一、非疾病因素
部分人群的耵聹腺和皮脂腺分泌較多,容易排出棕黃色、油性黏性物質(zhì),在尚未干燥后就已積滿在外耳道里,當(dāng)外耳道不慎進(jìn)水,就可能會在掏耳屎時發(fā)現(xiàn)濕濕一大坨的黃色物質(zhì),還可能伴隨臭味。通??梢远ㄆ谇巴t(yī)院的耳鼻喉科就診,然后在醫(yī)生的幫助下清除耳屎,以免造成耳屎堵塞。
二、疾病因素
1.慢性化膿性中耳炎:這是發(fā)生在中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,通常由細(xì)菌感染、鄰近器官病變等原因所致,常見的癥狀為耳部流膿、聽力下降、耳鳴等。當(dāng)耳道內(nèi)有膿液,且長期不清理,就容易導(dǎo)致耳屎較濕潤,呈黃色,還伴隨異味。首先要清除外耳道內(nèi)的耳屎,然后遵醫(yī)囑使用抗菌藥物進(jìn)行治療,如氧氟沙星滴耳液、阿莫西林片等。經(jīng)藥物治療無效者,可考慮乳突根治術(shù)及鼓室成形術(shù),能夠控制病情。
2.真菌性外耳道炎:通常由真菌感染引起,可能會導(dǎo)致患者在掏耳屎時,出現(xiàn)黃色的濕潤耳屎,且存在臭味,還可能伴隨耳內(nèi)發(fā)癢、悶脹感等癥狀。在清理完外耳道耳屎后,可以遵醫(yī)囑使用抗真菌感染的藥物進(jìn)行治療,常見的有復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.外耳濕疹:通常是指發(fā)生在外耳道、耳郭和耳周皮膚的濕疹,常與過敏有關(guān)。患者的患處奇癢,多伴有燒灼感,同時掏耳屎后還容易流出黃色水樣分泌物,且存在臭味?;颊邞?yīng)及時清理患處,然后可以遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物進(jìn)行治療,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪口服溶液等,能夠有效緩解癥狀。
如果患者掏耳屎時出現(xiàn)了濕潤的黃色耳屎,還伴隨臭味,應(yīng)保持清淡飲食以及耳部清潔,同時還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免攝入辛辣刺激性食物。此外,建議患者及時到醫(yī)院就診,可以做體格檢查、耳鏡檢查等來確診病情,然后根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
