概述幼兒蟲牙即齲病,表現為牙體缺損、牙齒發黑等現象,并非真有蟲子。多與口腔不潔、進食過多甜食、牙齒敏感等有關。
癥狀幼兒齲病臨床上根據損壞程度分為淺、中、深齲三個階段,其癥狀有所不同。
淺齲齲壞局限于釉質。初期于平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現局限于釉質的淺洞,無自覺癥狀,探診也無反應。
幼兒淺齲圖
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中齲齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷,熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除后疼痛立即消失,無自發性疼痛。
幼兒中齲圖
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深齲齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發性疼痛。
幼兒深齲圖
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病因幼兒齲病與乳牙組織結構脆弱、口腔自潔和清潔作用差、食物嵌塞、糖類食物攝入過多等因素有關。導致牙齒有色、形、質的異常變化,并隨著病程的發展,病變由牙釉質進入牙本質,組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞。
治療幼兒齲病者可遵醫囑使用防齲涂料或再礦化法修復治療,嚴重者可使用手術去除齲壞組織,并選用復合樹脂、玻璃離子等材料修復缺損的牙體組織。
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