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右邊下顎一按很痛怎么回事,怎么辦

醫生頭像

司亞萌 副主任醫師五官科

三級甲等徐州市中心醫院

出現右邊下顎一按很痛的情況,可能是多種疾病導致的,如牙周炎、頜下淋巴結腫大、右側顳下關節炎癥,或者腮腺炎、右側神經痛。下顎是由下頜骨、下牙床以及周圍的神經、肌肉、淋巴等組織構成,如出現此類情況,建議患者及時就醫檢查,根據不同原因進行相關治療。
1、牙周炎:右側下牙牙周炎患者可出現牙齦腫脹,在按壓后可出現明顯右側下顎疼痛。此外,牙周炎患者往往伴隨口臭及牙齦出血等現象,對此可遵醫囑口服甲硝唑片、替硝唑片等藥物控制炎癥。
2、頜下淋巴結腫大:如因右側咽喉炎癥所致右頜下淋巴結腫大,可伴隨右側下顎按壓疼痛的情況。患者應保持正常、健康的生活及飲食習慣,同時可以遵醫囑口服頭孢克肟顆粒、羅紅霉素膠囊等進行消炎、抗感染治療。
3、右側顳下關節炎癥:也可能是發生右側顳下關節炎癥,便會有此癥狀,張口時可出現關節彈響,部分炎癥較重者甚至出現下頜關節運動障礙,導致張口困難。對此,患者可遵照醫囑口服非甾體抗炎藥物治療,如布洛芬片、對乙酰氨基酚片等,如情況嚴重,可配合醫生向關節腔內注射糖皮質激素治療。
4、腮腺炎:腮腺位于雙側面頰近耳垂處,若右側腮腺出現病毒感染,可導致患者發生腮腺炎,即可出現右側下顎處按壓疼痛,還可能伴隨發熱等癥狀。此類患者主要是按照醫囑應用利巴韋林片進行抗病毒治療,部分患者可能還需要服用一些消炎鎮痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、復方對乙酰氨基酚片等。
5、右側神經痛:如三叉神經導致的下頜神經痛,在病變早期是按壓痛。下頜神經是混合性神經,內含軀體感覺纖維,可支配咀嚼肌,因此這類患者還會出現咀嚼肌運動障礙的表現。如出現上述癥狀,輕者可遵醫囑口服卡馬西平膠囊以及苯妥英鈉片進行治療,如疼痛嚴重甚至影響生活及工作,則建議進行手術治療。
在治療過程中,患者也要注意保證清淡飲食,避免進食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免加重不適。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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