18歲女生如果出現了心臟刺痛的情況，可能與過度疲勞、肋間神經痛、心肌炎等情況有關，建議及時帶患者前往醫院檢查，以便對癥治療。
1、過度疲勞：18歲如果學業壓力較重，可能會出現熬夜學習、休息不足等情況，易導致身體過度疲勞，引起心率增快、刺激心臟收縮，當心臟收縮時，心肌細胞易出現缺血缺氧狀態，從而引起心臟刺痛、悶堵等不適癥狀，通常無需特殊處理，在休息后可得以緩解，注意日常避免過度勞累及情緒波動。
2、肋間神經痛：肋間神經痛主要與骨折、胸椎損傷等因素有關，可能會引發疼痛、灼熱等癥狀。由于肋間神經痛的疼痛部位與心臟病變所致疼痛區域重合度較高，故在肋間神經痛發作時，患者也可能會感受到心臟刺痛感，這類刺痛感可在咳嗽、喘息時加重。如果疼痛劇烈，患者需及時遵醫囑選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、卡馬西平片等藥物減輕癥狀。
3、心肌炎：心肌炎發病通常是由感染、內分泌紊亂、甲狀腺功能異常等因素引發，患者可能會出現心區刺痛、心律失常等癥狀，部分患者可能還會伴有身體乏力、肌肉酸痛等不適表現。臨床常用阿莫西林膠囊、果糖二磷酸鈉口服溶液、卡托普利片等藥物改善病情，減輕癥狀。
此外，冠心病也可能導致心臟部位出現刺痛感，建議患者盡早就醫完善檢查，有利于取得更優療效。