宮外孕是指異位妊娠,保守治療后包塊消失時(shí)間因人而異,一般需要1-3個(gè)月,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
異位妊娠即受精卵在子宮體腔以外著床,常見(jiàn)于輸卵管。當(dāng)采用保守治療時(shí),多是運(yùn)用藥物(如甲氨蝶呤)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。治療后包塊的消失取決于多種因素。首先是包塊大小,若初始包塊較小,直徑在3cm以下,胚胎組織少,吸收相對(duì)較快,可能1個(gè)多月就能明顯縮小甚至基本消失;反之,若包塊較大,如超過(guò)5cm,里面包含大量血塊、胚胎組織,吸收過(guò)程漫長(zhǎng),可能需要3個(gè)月左右,甚至個(gè)別情況更久。其次是血hCG水平下降速度,其反映胚胎活性,血hCG下降迅速,意味著胚胎死亡徹底,包塊吸收加速;若下降緩慢,提示可能仍有殘留活性組織,包塊持續(xù)存在時(shí)間延長(zhǎng),還可能需要二次用藥或轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。再者,患者自身身體狀況也有影響,身體抵抗力強(qiáng)、盆腔血液循環(huán)好,有利于包塊吸收;而患有盆腔炎癥、粘連,會(huì)阻礙局部血液循環(huán),延緩包塊吸收,還可能增加再次異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。在包塊吸收期間,要警惕破裂出血風(fēng)險(xiǎn),雖然保守治療后輸卵管破裂概率降低,但如果包塊突然增大、腹痛加劇、伴有肛門墜脹感或陰道出血增多等,需立即就醫(yī)。
在日常護(hù)理方面,保守治療后要注意休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止包塊破裂。飲食上多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和鐵的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等,促進(jìn)身體恢復(fù),增強(qiáng)抵抗力。
