通常腦干出血比腦室出血嚴(yán)重。腦室出血和腦干出血都屬于腦出血范疇,高血壓和腦小動(dòng)脈硬化,是腦出血的常見致病因素。也可由于腦腫瘤、動(dòng)脈瘤、腦血管動(dòng)靜脈畸形、腦外傷等原因引起,通常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病。
腦干是人體呼吸、心跳等重要生理功能的主要神經(jīng)中樞,可維持個(gè)體生命。腦干出血,起病急驟、病情兇險(xiǎn)、預(yù)后較差,多發(fā)于腦橋部位,常見于基底動(dòng)脈供應(yīng)腦橋區(qū)的穿通動(dòng)脈破裂所致。若出血量較小、癥狀較輕者,可表現(xiàn)為頭痛伴嘔吐或肢體功能障礙等,局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和體征。若出血量大者,可在數(shù)分鐘內(nèi)進(jìn)展為深昏迷,部分患者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
腦室出血也是常見的臨床危急重癥,常因腦室內(nèi)血管破裂,或腦室周圍組織血管破裂破入腦室系統(tǒng)導(dǎo)致。原發(fā)性腦室出血較為少見,多由于腦實(shí)質(zhì)出血后破入腦室系統(tǒng)導(dǎo)致。常見的臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等,嚴(yán)重者也可出現(xiàn)昏迷。腦室出血起病急、發(fā)展快,極易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、腦血管痙攣或腦積水等情況。但相對(duì)而言,腦干出血的癥狀更加危急,所以腦干出血更加嚴(yán)重。無論是腦室出血還是腦干出血,均需及時(shí)到醫(yī)院就診。
