孕期便秘嚴重、大便黑色干硬，考慮可能是飲食結構以及孕期吃補鐵藥等非病理性原因導致，也可能與不完全梗阻、胃腸排空障礙、功能性便秘等情況相關。由于飲食結構或者藥物導致的癥狀，可通過調整飲食習慣或停用藥物改善，若癥狀較嚴重或者伴隨腹痛、腹脹等癥狀，則考慮與病理性因素有關，建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行治療。
1、生理性因素：孕期進食堅硬食物或者滋補品，飲食結構單一或者動物血制品以及鉍劑、鐵劑藥物等生理性因素，鐵劑、鉍劑以及天然色素無法被人體吸收，可出現(xiàn)便秘嚴重大便黑色干硬的情況。平時飲食時要多吃水果蔬菜，尤其含有膳食纖維的蔬菜，飯后適當活動，嚴重者可進行輕微的按摩理療促進胃腸動力，緩解便秘；
2、胃腸排空障礙：孕婦妊娠期活動量減少，平臥時間久，排便的腹肌盆肌力量逐漸減弱，隨著子宮體積不斷增大壓迫結直腸，引起胃腸蠕動減緩，導致胃腸道動力不足、排空障礙，出現(xiàn)便秘嚴重大便黑色干硬。孕婦應適當進行戶外活動，避免久坐久臥，可遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液或者外用開塞露通便；
3、不完全腸梗阻：孕婦如果存在不完全腸梗阻，食物、液體等胃腸內容物長期潴留在腸腔，可出現(xiàn)便秘嚴重大便黑色干硬，常伴有腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀。需盡早到醫(yī)院治療，解除梗阻病因，及時靜脈補液、甘油灌腸通便等對癥支持治療，遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液等藥物治療；
4、功能性便秘：通常是由于孕期的精神心理壓力等導致功能性消化道出口梗阻、排空遲緩，引起功能性便秘而沒有器質性原發(fā)病因，可出現(xiàn)大便黑色且干硬的現(xiàn)象。此時需做好宣教，調整妊娠期心態(tài)，遵醫(yī)囑適當口服乳果糖口服溶液等藥物輔助排便。
孕期便秘嚴重大便黑色干硬，可多吃新鮮蔬菜水果并適當走動，如癥狀持續(xù)不見好轉，應及時去醫(yī)院就診，積極治療原發(fā)疾病，遵醫(yī)囑采取對癥支持治療。