革蘭氏陰性菌是指進行革蘭氏染色后,呈現為橙紅色或橘紅色的細菌。革蘭氏陰性菌的種類較多,以大腸桿菌為代表菌種,常見特點包括易造成多系統感染、需要使用高級別抗生素治療和容易出現細菌耐藥等。被革蘭氏陰性菌感染的患者,可能出現高燒、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,需要及時前往醫院就診,并在醫生指導下進行治療。
1、易造成多系統感染:革蘭氏陰性菌可以引起多系統的感染,比如呼吸系統感染、泌尿系統感染、消化系統感染、中樞神經系統感染、骨關節系統感染,以及心血管系統感染等?;颊甙l生革蘭氏陰性菌感染后,引起的病情也較為嚴重。革蘭氏陰性菌是引起敗血癥的常見病原體,患者可能存在高熱、寒戰、頭痛、全身不適等中毒癥狀,如果不積極治療,細菌可以隨血液擴散到全身各處的器官和組織,而造成肺炎、骨關節炎、心內膜炎等疾病,甚至可以引起膿毒血癥、敗血癥、休克,出現多臟器功能衰竭并威脅生命;
2、需要使用高級別抗生素治療:治療革蘭氏陰性菌感染時,需要選擇較高級的抗生素,比如頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮等三代頭孢菌素,或環丙沙星、氨基糖苷類,以及亞胺培南、美羅培南、帕尼培南等碳青霉烯類等抗生素。一般使用普通青霉素類抗生素和頭孢一代、頭孢二代抗生素,治療革蘭氏陰性菌感染的效果較差;
3、容易出現細菌耐藥:革蘭氏陰性菌感染的治療較為困難,容易出現細菌耐藥。臨床引起感染的革蘭氏陰性菌,常見于克雷伯菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、沙門氏菌、變形桿菌等,特別是克雷伯菌、大腸桿菌,容易對頭孢三代等常用的抗生素產生耐藥,需要選擇更高級的抗生素或聯合多種抗生素進行治療,才能達到較好的療效。
