以前睪丸很大后來變小了可能是由于激素水平下降、血液循環不好、慢性睪丸炎等原因所致，建議及時到醫院就診，并根據具體的病因在醫生指導下服用相對應的藥物進行治療。
1、激素水平下降：隨著年齡越來越大，各個器官逐漸衰竭，會導致體內的激素水平下降，如雄激素等，因此會出現睪丸萎縮，表現為以前睪丸很大后來變小了的現象，這屬于正常的生理現象，不必過于擔心，也無需進行特殊的治療；
2、血液循環不好：如精索靜脈曲張，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退，患者血液循環不好時，會造成睪丸無法得到充足的養分和氧氣，進而導致睪丸萎縮，出現以前睪丸很大后來變小了的現象，患者可以遵醫囑服用邁之靈片、地奧司明片、丹參片等藥物進行治療；
3、慢性睪丸炎：如果睪丸部位的組織長時間受到炎癥刺激，可能會導致睪丸部位的組織出現壞死，造成睪丸萎縮，表現為以前睪丸很大后來變小了的現象，因此需要及時去醫院進行相關檢查，若確診為該疾病應積極遵醫囑進行治療，如使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物，從而控制感染，避免上述情況的發生。