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肱骨各段骨折易損的神經及表現

醫生頭像

楊世紅 主任醫師中醫科

三級甲等吉林市中心醫院

肱骨上段骨折容易損傷腋神經,中段骨折易損傷橈神經,下段骨折易損傷尺神經,分別累及肩、手臂等部位,表現為局部感覺、運動障礙等。
1、肱骨上段:包括外科頸、大結節等結構,而腋神經繞肱骨外科頸至三角肌深面。若發生肱骨上段外科頸骨折、肩關節脫位等,就可導致腋神經損傷,引發三角肌癱瘓,表現為手臂無法外展,肩部和臂外上部皮膚感覺障礙,由于三角肌、肩背肌萎縮,可使患者肩部失去圓隆外形,且難以抬肩;
2、肱骨中段:肱骨體后面中部的橈神經溝中有橈神經、肱深動脈經過,若肱骨中段骨折可導致橈神經損傷,使前臂伸肌群癱瘓,表現為抬前臂時手呈垂腕狀,同時第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯,出現虎口部麻木。若傷及橈神經深支,還會出現伸腕無力、不能伸指等癥狀;
3、肱骨下段:在肱骨下段內上髁后方有尺神經溝,尺神經由此經過,若發生骨折容易損傷尺神經,表現為屈腕力減弱,小魚際和骨間肌出現萎縮,手分指、并指功能下降,掌指關節過度伸展,出現爪形手。此外,還可出現手掌、手背內側緣皮膚感覺喪失、麻木等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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