胎兒心律不齊能否自愈，主要取決于心律不齊的原因。
一般來說，如果是由于胎兒心臟發育未成熟導致的偶發性心律不齊，隨著孕周的增加和胎兒的發育，這種情況通常能夠自愈。然而，如果心律不齊是由先天性心臟病、心臟結構異常或胎盤供養不足等病理性因素引起，則往往需要醫療干預，難以自愈。在胎兒發育過程中，孕早期和中期出現的心律不齊多為生理性，不會對胎兒健康造成長遠影響。但進入孕晚期，如果心律不齊持續存在，就需要通過詳細檢查排除潛在的病理原因。
如果孕婦在孕期發現胎兒心律不齊，建議及時就醫，以便醫生通過胎心監護、胎兒超聲心動圖等專業檢查手段，明確心律不齊的原因，并給予相應的治療建議。如果心律不齊是由病理性因素引起，孕婦需要積極配合醫生的治療方案，以確保胎兒的健康。