尿液泡沫多且伴有臭味，可能是泌尿系統(tǒng)炎癥，如膀胱炎、腎盂腎炎，也可能是本身患有糖尿病、苯丙酮尿癥，具體原因和治療包括以下方面：
1、膀胱炎：常被鄰近陰道和肛門的內(nèi)容物污染引起感染，膀胱炎的患者膀胱黏膜充血、水腫，出現(xiàn)白細胞浸潤，造成尿渾濁、尿液中有膿細胞，有時出現(xiàn)血尿。由于白細胞、膿細胞等分子較大，會使尿液表面的張力增高，尿液濃度增加，在排尿時可出現(xiàn)尿液帶有泡沫且存在異味，排尿時尿道有燒灼樣疼痛，伴尿頻、尿急等癥狀，需臥床休息，多飲水，多排尿，避免刺激性食物，并采取熱水坐浴，改善會陰部血液循環(huán)，可減輕癥狀，也可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物，降低尿液酸度，緩解膀胱痙攣。同時根據(jù)致病菌屬選用合適的抗菌藥物，喹諾酮類抗菌藥為廣譜抗菌藥，是膀胱炎的首選藥物，如左氧氟沙星、諾氟沙星、莫西沙星等；
2、腎盂腎炎：致病菌多經(jīng)膀胱上行感染腎盂，再經(jīng)腎感染腎實質(zhì)，也可經(jīng)血液直接播散到腎和腎實質(zhì)。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，尿液狀態(tài)異常，伴隨尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱、腰痛等癥狀。建議臥床休息，多飲水，維持每日尿量達2L以上，有利于緩解炎癥及代謝產(chǎn)物的排出，并在醫(yī)生指導下服用左氧氟沙星、頭孢地尼、鹽酸米諾環(huán)素、頭孢克洛等；
3、糖尿病：由遺傳和環(huán)境因素共同引起的一組以慢性高血糖為主要特征的疾病，臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、多食和體重減輕，糖尿病酮癥酸中毒者，尿液呈爛蘋果味，且泡沫多，應遵醫(yī)囑使用磺脲類藥物、雙胍類降糖藥，以及注射胰島素等；
4、苯丙酮尿癥：一種常染色體隱性遺傳的氨基酸代謝性疾病，嬰幼兒時期就開始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為尿液和汗液中排有明顯鼠尿臭味、尿液泡沫多，還可伴隨表情呆滯、易激惹等，主要是由于苯丙氨酸羥化酶或合成輔酶四氫生物蝶呤的相關酶缺乏或活性降低，使體內(nèi)各組織不能將苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，導致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)蓄積，引起一系列的功能異常。治療包括飲食調(diào)整，原則是使苯丙氨酸的攝入量，既能保證生長和代謝的最低需要，又要避免血中含量過高。嬰兒給予低苯丙氨酸奶粉，幼兒以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白飲食為主，伴有驚厥者可使用抗驚厥藥物，四氫生物蝶呤缺乏者除進行飲食控制外，還應使用四氫生物蝶呤、5-羥基色氨酸和左旋多巴等進行治療。