摘要:
患者是一位只有一歲半的寶寶,三月份出現左眼部位結膜水腫、充血癥狀,同時眼睛經常斜視。四月份在光亮的地方,發現寶寶瞳孔區出現黃白色的反光,經過病情分析以及檢查結果判斷,確診為早期的視網膜母細胞瘤。決定通過X線放射治療將腫瘤消除,同時配合卡鉑注射液、注射用硫酸長春新堿化療藥物治療。經過系統治療后,未見復發跡象。
【基本信息】男、1歲半
【疾病類型】視網膜母細胞瘤
【就診醫院】山東省立醫院
【就診時間】2022年5月12日
【治療方案】X線放射治療+化療(卡鉑注射液、注射用硫酸長春新堿)
【治療周期】兩次X線放射治療,3個月后復查
【治療效果】患者結膜水腫、斜視癥狀得到緩解,且復查未見癌細胞轉移
一、初次面診
本次的患者十分特殊,是一位只有一歲半的小患者,在診室見到患者發現眼結膜有血絲、且伴有水腫?;颊邒寢岄_始病情描述:“小孩一直有點斜視,起初以為是用眼不當導致的。三月份結膜部位出現紅腫,偶爾伴有血絲,最近在光亮部位,發現小孩瞳孔區出現黃白色的反光,因此入院進行治療”。經過患者家屬的描述,我也無法判斷是什么疾病,只能進行體格檢查,我用手電筒輕微照射眼睛,發現左眼血絲比較濃郁,其水腫比較嚴重,我意識到病情有點嚴重,立馬進行眼部CT檢查,明確病情。
二、治療經過
檢查結果出來顯示,左眼玻璃體暗區出現腫塊且視神經增粗,確診為視網膜母細胞瘤,是一種比較罕見,且比較嚴重的疾病,所幸腫塊比較小,還沒有完全壓迫到眼部神經,我將病情如實告知給家屬。家屬也是十分慌張,不知所措,我一邊安慰道,一邊講解治療方法。幸好寶寶屬于早期的視網膜母細胞瘤,我們可以通過X線放射治療,將腫瘤消除,從而緩解病情,隨后再配合卡鉑注射液、注射用硫酸長春新堿化療藥物進行治療,避免癌細胞復發。治愈的機會挺大,家屬聽到能夠治愈,情緒稍微緩和了一些,隨后同意了本次治療方案。
三、治療效果
第二天早上便開始了放射治療,進入手術前我們都在深呼吸,希望能夠發揮出最完美的治療效果,幫助寶寶恢復。經過三十多分鐘的放射治療,終于完成治療,治療后,患者病情有所減輕,腫瘤也稍微變小。經過21天后再進行了一次X線放射治療,這次治療后,腫瘤已經全部消失,隨后患者的水腫、血絲等癥狀逐漸消失。復查未見明顯癌細胞,說明本次治療效果很不錯。經過一個月的休養后,寶寶再一次入院進行卡鉑注射液、注射用硫酸長春新堿化療藥物治療,可能是第一次化療,寶寶一直在哭鬧,讓人十分揪心。所幸治療效果還不錯,通過復查,表示病變部位清晰可見,沒有發現其他腫瘤。
四、注意事項
經過緊張的系統治療,寶寶終于逐漸康復,我們和家屬的心也逐漸踏實下來。在患者出院之際,我向患者家屬叮囑相關注意事項:
1.注意作息:寶寶目前還處于恢復階段,必須保證充分的睡眠,促進身體機能恢復,從而與癌細胞對抗。
2.定期復查:化療藥物可以控制寶寶的病情,因此建議定期帶寶寶復查,避免癌細胞擴散,錯過治療時機。
3.飲食清淡:多給寶寶吃牛肉、魚肉等富含營養的食物,促進寶寶體內營養攝入,幫助身體發育。
五、個人感悟
本次的治療讓我記憶深刻,身為家長的我,也能感同身受到孩子生病時,家長焦急的心情。幸好本次的治療方案效果很好,不僅緩解了病情,還保住寶寶的左眼,讓他能夠清晰地展望世界。視網膜母細胞瘤是一種罕見,且危害比較高的疾病,常發生在嬰幼兒眼部,建議家長們平時注意寶寶的生活舉動,出現異常及時入院治療,從而能夠最大限度的治療疾病。
