單純的肺炎支原體感染,靜脈輸注頭孢沒有作用,因為頭孢多指頭孢菌素類抗生素,是通過抑制細菌合成細胞壁,起到殺菌的作用,但是肺炎支原體沒有細胞壁,所以頭孢菌素類抗生素?zé)o法抑制肺炎支原體的繁殖,也就對肺炎支原體感染沒有抑菌作用。
確診或者高度懷疑肺炎支原體感染導(dǎo)致的呼吸道感染、肺部感染、胸膜感染等疾病者,且年齡在18歲以上,可以遵醫(yī)囑用左氧氟沙星、莫西沙星等喹諾酮類藥物口服或者靜脈用藥治療。18歲以下的患者不能使用喹諾酮類抗生素,可以選擇紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素口服,如果肺炎支原體感染導(dǎo)致肺炎、胸膜炎,也可以靜脈輸入阿奇霉素。
頭孢菌素是時間依賴性抗生素,每天靜脈輸液一次,無法保證療效的最大化,并且頭孢菌素對肺炎支原體感染無效,除非在肺炎支原體感染的基礎(chǔ)上,同時合并頭孢菌素可以覆蓋的細菌感染,可以靜脈輸注頭孢菌素治療,另外可以口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行聯(lián)合治療,以控制肺炎支原體感染,合并其他不耐藥細菌混合感染。
