消化道出血黑便可能與食物、藥物、痔瘡、消化性潰瘍等原因有關(guān),需要對(duì)癥采取日常護(hù)理,用藥治療、手術(shù)方式治療。具體分析如下:
1、食物、藥物:食用大量黑芝麻、桑葚等黑色食物可導(dǎo)致黑便;食用鉍劑、鐵劑等藥物也可使大便發(fā)黑。一般無需特別處理,少吃或者不吃此類食物和藥物一般可以緩解癥狀。
2、痔瘡:痔瘡一般是久坐、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬?,痔瘡出血一般發(fā)生在排便時(shí),大便中的細(xì)菌與血液混合后進(jìn)入腸腔,血液中的鐵離子被還原為亞鐵離子,亞鐵離子會(huì)與硫化氫結(jié)合生成硫化鐵,這種化合物呈黑色,因此導(dǎo)致排便時(shí)出現(xiàn)黑便的癥狀。患者應(yīng)該多吃新鮮蔬菜和水果,飲食應(yīng)清淡易消化,少吃辛辣、刺激性食物?;颊呖勺襻t(yī)囑使用槐角丸、乳果糖口服溶液等藥物治療,一般可以起到止血作用。必要時(shí)可以做痔單純切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
3、消化性潰瘍:消化性潰瘍一般是幽門螺桿菌感染、使用非甾體抗炎藥等原因?qū)е碌模詽兂3?huì)出現(xiàn)腹痛、消化不良等癥狀,消化性潰瘍出血的原因主要是由于潰瘍病變部位的血管破裂或破損,導(dǎo)致胃腸道出現(xiàn)出血,引起黑便?;颊咭苊鈹z入過多的刺激性食物,如酒、咖啡、辣椒等,以及不適當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣,如過度飲食、過飽、煙酒過量等??勺襻t(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物治療,一般可以抑制胃酸分泌,保護(hù)胃。在病情較為嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,或者有出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括潰瘍切除、胃部切除等。
此外,上述癥狀還有極小可能是胃癌引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
