產后十多天惡露變鮮血一般和生理性因素、子宮復舊不良、宮腔殘留、產褥期感染、產后勞累等有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、生理性因素：在產后十多天時，部分女性可能正好處于排卵期，此時子宮內膜會出現脫落現象，可能將正常的月經誤以為是惡露。這種情況下的出血量通常不會超過平時的月經量，且不會伴隨其他不適癥狀，因此不必過于擔心，也不需要進行特殊處理。
2、子宮復舊不良：產后子宮收縮乏力，恢復緩慢，導致惡露持續時間長且顏色鮮紅。這主要是因為產后血性惡露含有少量的胎膜以及壞死的蛻膜，如果胎盤附著面收縮不佳，就容易引起血栓脫落導致出血?？梢栽卺t生指導下使用縮宮素注射液、米索前列醇片等藥物促進子宮收縮，減少出血。同時，按摩子宮、使用益母草顆粒等也有助于恢復。
3、宮腔殘留：生產時可能存在胎盤胎膜的殘留，這些殘留物在產后可能已經壞死變性。當壞死的組織脫落時，基底部血管暴露就會引起出血，使惡露變鮮紅。需要及時到正規的醫院去做B超檢查，如果確診子宮內有殘留物，需要給予清宮手術治療。手術后也可以配合應用縮宮素、米索前列醇等藥物促進子宮收縮。
4、產褥期感染：女性在生產過程中如果無菌操作不嚴格，或者在產后使用了不干凈的衛生用品，都有可能導致產褥期感染。感染可能誘發子宮內膜炎、盆腔炎等炎癥，導致黏膜水腫、充血，引起子宮內膜的脫落和出血。可以在醫生指導下使用抗生素進行抗炎治療，如甲硝唑片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片等。
5、產后勞累：產婦產后休息不足，過度勞累，可能影響身體恢復，引起惡露異常。應保證充足休息，加強營養，避免過度勞累和劇烈運動。
用藥期間注意暫停哺乳，平時應保持良好的生活習慣和衛生習慣，避免感染。