一般情況下，雙相情感障礙通常不可以不吃藥，因為不進行治療，可能會加重癥狀，并且雙相情感障礙可能會終身、反復發作。具體分析如下：
雙相情感障礙是一種常見的、間歇性發作的精神障礙，可能會表現為躁狂發作、抑郁發作等。雙相情感障礙通常不可以不吃藥，雙相情感障礙在治療中，一般以堅持服藥、全病程治療為主，大多數患者需要用藥治療，如果不進行治療或治療不當，可能會加重癥狀。雙相情感障礙可能會反復發作，所以要堅持長期治療原則，通常需要長期吃藥。因此，建議雙相情感障礙患者在醫生的指導下吃藥，并且不可盲目自行停藥，以免影響治療效果。