胎盤(pán)屏障又稱為胎盤(pán)膜,是指由絨毛血管壁、絨毛間質(zhì)、基膜和絨毛上皮組成的屏障結(jié)構(gòu),其可分隔母體血循環(huán)及胎兒血循環(huán),是母體血和胎兒血在胎盤(pán)內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換所經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)。但胎盤(pán)屏障的阻隔作用有限,主要阻隔母體中的部分細(xì)菌、病毒等大分子物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi),如免疫球蛋白IgM、IgA等。
但是需注意,胎盤(pán)屏障只能阻擋此類物質(zhì)直接進(jìn)入胎體內(nèi)部,不能阻礙細(xì)菌、病毒在胎盤(pán)局部形成病灶,影響胎盤(pán)功能,威脅胎兒健康,常見(jiàn)如結(jié)核雙球菌、梅毒螺旋體、瘧原蟲(chóng)等,均可以在胎盤(pán)形成結(jié)節(jié),破壞絨毛結(jié)構(gòu)后進(jìn)入胎體,感染胚胎及胎兒。因此,臨床上認(rèn)為胎盤(pán)屏障雖然能夠阻擋以上物質(zhì),但是對(duì)于病原體感染作用有限。
此外,胎盤(pán)屏障對(duì)多種細(xì)菌、抗體、大多數(shù)藥物、部分病毒、螺旋體、原蟲(chóng)等沒(méi)有屏障作用,如大多數(shù)藥物是可以通過(guò)胎盤(pán)屏障,尤其是磺胺類、抗生素類更容易通過(guò),對(duì)胎兒造成影響。
