抗真菌的外用藥膏有克霉唑乳膏、咪喹莫特乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥。
1.克霉唑乳膏:這是一種廣譜抗真菌藥物,對皮膚癬菌(如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等)以及念珠菌等真菌有良好的抗菌活性。其主要通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成,從而發(fā)揮抗真菌作用。適用于治療體癬、股癬、手癬、足癬和念珠菌性甲溝炎等多種真菌感染性疾病。
2.咪喹莫特乳膏:除了抗病毒作用外,咪喹莫特乳膏對部分真菌也有一定的抑制效果。其作用機(jī)制主要是通過誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子,激活免疫細(xì)胞,發(fā)揮抗真菌免疫調(diào)節(jié)作用。對于淺表真菌感染,如皮膚癬菌感染引起的小面積癬病,可以嘗試使用。使用過程中可能會出現(xiàn)局部皮膚輕度紅斑、瘙癢等刺激反應(yīng),若癥狀較輕,通常不影響繼續(xù)使用,但若反應(yīng)較重,應(yīng)及時告知醫(yī)生并停止使用。
3.鹽酸特比萘芬乳膏:能高度選擇性地抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,使真菌細(xì)胞膜的形成過程受阻,達(dá)到殺菌、抑菌的效果。對于由皮膚癬菌引起的各種癬病(如股癬、體癬、手癬、足癬)療效顯著?;颊咴谑褂眠^程中要注意觀察皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)過敏或刺激癥狀,如紅腫、燒灼感等,應(yīng)停止使用并咨詢醫(yī)生。
4.聯(lián)苯芐唑乳膏:為咪唑類抗真菌藥,主要作用是抑制真菌細(xì)胞膜的麥角甾醇合成,進(jìn)而破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能。對皮膚癬菌及念珠菌等有抗菌作用,常用于治療皮膚真菌感染,如體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬等。使用期間避免接觸眼睛和其他黏膜部位,如口腔、鼻腔等,以免引起刺激。
5.酮康唑乳膏:通過抑制真菌麥角甾醇的合成,改變真菌細(xì)胞膜的通透性,從而發(fā)揮抗真菌作用。對皮膚癬菌、酵母菌等多種真菌有效,可用于治療體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬以及皮膚念珠菌病等。在使用酮康唑乳膏時,對于皮膚褶皺部位(如腹股溝、腋窩等)的真菌感染,要注意保持局部清潔、干燥,避免因局部環(huán)境潮濕導(dǎo)致真菌滋生,影響治療效果。
使用抗真菌外用藥膏前,盡量先咨詢醫(yī)生或藥師,明確診斷后遵醫(yī)囑使用。日常護(hù)理要注意保持皮膚清潔、干燥,避免搔抓,防止自身傳染,對于容易出汗的部位要注意及時清潔和更換衣物,避免真菌滋生。
