肺結(jié)節(jié)一公分呈分葉狀是癌的可能性較高,不排除是良性病變的可能,但相對少見。建議由醫(yī)生評估后盡早行穿刺活檢,明確肺結(jié)節(jié)病理性質(zhì)和細(xì)胞類型。
1、癌性結(jié)節(jié):由于癌細(xì)胞生長迅速,邊緣受到周圍結(jié)締組織或臟器阻擋或限制而形成分葉狀改變,同時分葉內(nèi)部可見小葉間隔纖維組織增生,也會對結(jié)節(jié)產(chǎn)生一定的限制,所以形成分葉形態(tài)。肺結(jié)節(jié)合并分葉征屬于周圍型肺癌的特異征象,結(jié)節(jié)邊緣凹凸不平呈現(xiàn)分葉狀輪廓外形。通常分葉越多、越大,惡性程度越高,癌性結(jié)節(jié)的可能性越大。如病理活檢確診后,要積極完善全身相關(guān)檢查,爭取早期切除;
2、良性結(jié)節(jié):肺結(jié)節(jié)一公分呈分葉狀,如分葉邊界較淺、分葉極少,也不一定是癌,不除外良性結(jié)節(jié)的可能。如果病理活檢提示是肉芽腫性改變等良性結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)對周圍肺組織沒有明顯牽拉等影響,可以暫時不進行處理,每年復(fù)查肺部CT,動態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小、密度變化。
