目前并未發現新冠疫苗與抗精神病藥物之間有明確存在的相互作用,即新冠疫苗和抗精神病藥物二者之間不能夠使對方藥效加強或副作用減輕,也不能夠使對方藥效減弱或出現毒副作用。長期吃精神藥的患者能否打新冠疫苗,需要根據患者的自身狀況而定。
1、能打:長期服用抗精神病藥物患者,如果病情穩定,沒有其他的新冠疫苗禁忌證,也沒有服用精神藥后出現的一些副作用,如腎功能不全、血液系統異常、藥源性肝損害等,患者一般可以接種新冠疫苗;
2、不能打:如果長期服用抗精神病藥物的患者處在發病急性期,存在沖動、傷人、外走、自殺、自傷、行為紊亂,尤其是喪失判斷能力,則需要強制住院進行治療,可能暫時無法完成接種疫苗。如果患者存在服用精神藥后出現的一些副作用,如腎功能不全、血液系統異常、藥源性肝損害等,也不建議接種新冠疫苗,預防出現不良反應。
此外,服用抗精神病藥物,如氯氮平的重性精神疾病患者,可能因為粒細胞減少、淋巴細胞減少等副作用,而使得感染率、病死率升高。所以,精神疾病患者應該早預防,在病情穩定時接種新冠疫苗、獲得抗體,以抵抗可能的感染風險并降低致死風險。但是由于精神疾病的特殊性,一定要做好評估、仔細鑒別病情嚴重程度,并且預估可能出現的副作用。在接種完新冠疫苗后適當多觀察一段時間或進行隨訪,以確保接種的安全性。
