腦梗塞一般指腦梗死,是指腦部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血,腦梗死在CT影像上的常見表現(xiàn)為灶狀低密度影、腦室旁低密度影、彌漫性腦水腫、腦溝紋模糊、中線結(jié)構(gòu)移位、血管造影不顯影。具體分析如下:
1.灶狀低密度影:腦梗死部位的腦組織缺血、壞死,通常會呈現(xiàn)灰白色的低密度區(qū)域。
2.腦室旁低密度影:腦梗死引起的腦水腫、腦積水等病理變化會導(dǎo)致腦室周圍低密度區(qū)域出現(xiàn)。
3.彌漫性腦水腫:發(fā)病部位周圍的腦組織受到缺血性損害,引起的炎性反應(yīng)和液體滲出導(dǎo)致腦組織水腫,表現(xiàn)為腦組織普遍性腫脹,腦溝變得更加淺顯。
4.腦溝紋模糊:腦梗死引起的腦水腫和腦組織壞死可導(dǎo)致腦溝紋模糊不清。
5.中線結(jié)構(gòu)移位:腦梗死范圍較大時,受累的大腦半球可壓迫對側(cè)的大腦組織,導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位。
6.血管造影不顯影:腦梗死的原因通常是血管內(nèi)血栓形成或栓子堵塞,血管造影時相應(yīng)血管區(qū)域的血流不暢或者不顯影。
需要注意的是,腦梗死的CT影像表現(xiàn)在早期可能不明顯,需要結(jié)合病史、體征和其他影像學(xué)檢查綜合分析。同時,也需要與其他病因引起的腦損傷鑒別,如出血性腦卒中等。如果患者患有腦梗死,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿替普酶、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療,也可遵醫(yī)囑接受頸星狀交感神經(jīng)節(jié)封閉、血管內(nèi)介入等手術(shù)方式治療,以免延誤病情。
