高血壓三項只有腎素高通常是情緒緊張、腎小球腎炎、腎盂腎炎等因素造成的，需要及時就醫，明確病因后進行針對性治療。
1、情緒緊張：若患者的精神比較緊張，長時間處于緊繃狀態，通常會導致腎素分泌增多，使患者做高血壓三項檢查時，只有腎素指標偏高。通常是正?，F象，不用進行特殊處理，注意放松心情即可。
2、腎小球腎炎：腎小球腎炎是指由于各種原因造成腎小球損傷伴炎癥，該疾病通常會導致腎小球濾過率降低，刺激機體產生腎素，導致高血壓三項中腎素升高。建議遵醫囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物來治療，能起到利尿、降血壓的作用。
3、腎盂腎炎：腎盂腎炎通常是指病原體感染引起的腎盂和腎實質炎癥，若患者存在腎盂腎炎，可能會導致腎小管的結構和功能受到破壞，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致患者進行高血壓三項檢查時發現只有腎素偏高。需要遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物來減輕炎癥。
此外，腎性高血壓、腎動脈狹窄等疾病也有可能造成上述現象，建議患者及時就醫治療。