孕39周下腹痛一陣一陣痛可能是假性宮縮、真性宮縮、胃腸功能紊亂等原因的，可以通過日常護理或藥物治療的方式來改善。
1、假性宮縮：孕39周說明孕婦處于孕晚期，此時胎動比較頻繁。如果沒有出現長時間腹痛的癥狀，也不伴有陰道流血，一般是假性宮縮引起的，此時無需特殊治療，但是需要注意臥床休息，避免提拿重物。
2、真性宮縮：由于子宮規律宮縮，可能會引起下腹部陣痛，如果還伴有宮頸口張開、胎頭下降、胎膜破裂等分娩跡象，大多是真性宮縮引起的。此時應準備好待產物品，在家人的陪伴下前往醫院待產。
3、胃腸功能紊亂：腹部受涼、飲食不節制等因素容易導致胃腸功能紊亂，胃腸道過快蠕動后，可能會引起腹部陣痛、腹瀉等癥狀。此時需要用熱水袋熱敷腹部，必要時可在醫生的指導下使用蒙脫石散、乳酸菌素片等藥物進行治療，能夠提高腸道免疫力。
除上述原因外，還有可能是其他因素導致的，例如急性胃腸炎、腸梗阻、胎盤早剝等，需要及早就醫，并進行合理的治療。