臨床上并無脂蛋白的正常值。脂蛋白是一類由富含固醇脂、甘油三酯的疏水性內核,和蛋白質、磷脂、膽固醇等組成的外殼構成的球狀微粒,主要包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、乳糜微粒、脂蛋白(a)。其中高密度脂蛋白正常值為1.03-2.07mmol/L,低密度脂蛋白正常值為≤3.12mmol/L,乳糜微粒正常人空腹12小時后檢測不到,脂蛋白(a)的正常值為0-300mg/L。
一、高密度脂蛋白:1、偏高:絕經前女性的高密度脂蛋白水平較高,高密度脂蛋白增高還可見于慢性肝炎、原發性膽汁性膽管炎等疾?。?br>2、偏低:常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征。若患者應用雄激素、受體阻滯劑和孕酮等藥物,也會出現高密度脂蛋白降低的情況。
二、低密度脂蛋白:1、偏高:低密度脂蛋白水平增高,與冠心病發病呈正相關,因此可用于判斷發生冠心病的危險性。此外,遺傳性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、膽汁淤積性黃疸、肥胖癥以及應用雄激素、β受體阻滯劑、糖皮質激素等藥物的患者,也可見低密度脂蛋白增高;
2、偏低:常見于甲狀腺功能亢進癥、吸收不良、肝硬化的患者。
三、乳糜微粒:正常人空腹12小時后檢測不到乳糜微粒。臨床若測得乳糜微粒,懷疑可能患有高脂蛋白血癥。
四、脂蛋白(a):脂蛋白(a)增高常見于動脈粥樣硬化、冠心病,以及1型糖尿病、腎臟疾病、炎癥,以及手術或創傷后的患者。
