在臨床上,白天排尿4-6次,夜間排尿0-1次是正常的狀態,多尿是指超過上述標準。但是糖尿病患者主要是尿量增多,不一定是次數增多,健康成年人每24h尿量是1000-2000ml,如果24h總尿量超過2500ml稱為多尿。通常糖尿病患者24h的尿量可以到3000-6000ml。當總尿量增多時,多數情況下伴隨著排尿次數的增多,大約1-2小時會排尿一次。
糖尿病患者多尿呈病理性,正常的血糖水平下,腎臟具有重吸收功能,尿中不會含有糖,但是當血糖水平升高大于腎糖閾時,即血糖水平>10mmol/L時會導致尿糖排泄增加。這時可以引起滲透性利尿,因此糖尿病患者可以出現多尿,繼而導致煩渴,出現飲水的增加。另外,由于蛋白質分解代謝增加,糖尿病患者會出現多食,但是體重減輕,即多飲、多尿、多食、體重減輕。
在糖尿病早期,多數患者沒有明顯癥狀,更多的是在體檢時發現血糖升高,如果出現三多一少的癥狀,通常病程都比較長,因此應該及時進行體檢,早發現、早治療。此外,還有生理性原因導致的多尿,如喝水多,或者攝入過多利尿水果,如西瓜、甜瓜等,一般無需特殊干預。
