引起踝關(guān)節(jié)水腫的降壓藥是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,包括硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平緩釋片、尼群地平片、鹽酸尼卡地平片等,建議患者前往心血管內(nèi)科掛號(hào)就診,咨詢專業(yè)醫(yī)生并針對(duì)性用藥。
鈣離子對(duì)心肌細(xì)胞的功能有著非常重要的作用,能參與調(diào)控心臟的收縮和舒張,還能促使心肌細(xì)胞的除極和興奮。
二氫吡啶類鈣通道阻滯劑能夠起到負(fù)性肌力作用,阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,從而使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低,減弱心肌收縮力,降低心肌氧耗量。除此之外,該類藥物還可以擴(kuò)張外周血管,對(duì)于嚴(yán)重高血壓具有控制作用。
使用二氫吡啶類鈣通道阻滯劑之后常會(huì)發(fā)生外周水腫的不良反應(yīng),多見于踝部、手部等部位。血管壁的通透性增加之后,會(huì)加速血管內(nèi)液體的過濾,組織間液也會(huì)增加,會(huì)使得血管內(nèi)的液體滲出到周圍組織中,所以會(huì)引起組織水腫。
所以嚴(yán)重心衰的患者、中重度房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,以免加重心臟負(fù)擔(dān),繼而影響心功能。建議高血壓患者在生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng),做好體重管理,注意防寒保暖,有助于防止踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。
