在孕期檢查中，RPR（快速血漿反應(yīng)素試驗）和TPTPA（梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗）是常用的梅毒篩查指標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)RPR陰性、TPTPA陽性時，這可能提示一種特殊狀態(tài)：孕婦體內(nèi)存在針對梅毒的抗體，但沒有明顯的活動性感染表現(xiàn)。
這種情況下，胎兒的垂直感染風(fēng)險需要特別關(guān)注。未經(jīng)治療的梅毒孕婦中，約有1/6的機(jī)會娩出健康的嬰兒，而其他情況則可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天性梅毒兒。這是因為梅毒螺旋體可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。
值得注意的是，雖然部分未經(jīng)治療的孕婦在多次妊娠后可能出現(xiàn)較好的母嬰結(jié)局，但這僅是一種特殊現(xiàn)象，并不代表可以忽視治療。及時的醫(yī)學(xué)干預(yù)仍然是降低風(fēng)險的關(guān)鍵。
對于這類情況，建議孕婦盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行規(guī)范化的抗梅毒治療，以最大限度地保障母嬰健康。