羊膜束帶綜合征屬于一組散在的先天性畸形,發(fā)病原因與妊娠期出現(xiàn)羊膜破裂,而絨毛膜保持完整有關(guān),主要表現(xiàn)為束帶征、并指、并趾或?qū)m內(nèi)截肢,也會有顏面部、內(nèi)臟和體壁復(fù)合缺失的情況。
羊膜破裂的時間不同,胎兒被羊膜束縛的程度有所差異,羊膜束帶綜合征的表現(xiàn)也有所差異。羊膜破裂一般發(fā)生在受孕后28天到妊娠18周,如果破裂發(fā)生在孕45天前,則會導(dǎo)致顱骨缺損和內(nèi)臟缺陷等嚴(yán)重異常。羊膜破裂發(fā)生在孕45天后,可能導(dǎo)致更多部位的缺陷,例如并指等。在胎兒發(fā)育的過程中,羊膜帶中斷正常胚胎的發(fā)育,可能會導(dǎo)致唇腭裂、腹壁缺損等畸形。羊膜帶還可能撕裂、破壞正在發(fā)育中的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)或顱骨缺損、并指畸形、肢體截斷,從而出現(xiàn)手部長指,例如中指、食指發(fā)育異常。
羊膜束帶綜合征主要通過B超檢查明確診斷,妊娠期間可以考慮通過胎兒鏡技術(shù)松解羊膜束帶,以促進(jìn)胎兒器官發(fā)育。妊娠期間無法行相關(guān)治療的孕婦,可以待胎兒出生以后,依據(jù)畸形嚴(yán)重程度進(jìn)行針對性治療,盡可能恢復(fù)器官功能,但對于合并嚴(yán)重顱腦及內(nèi)臟畸形的情況,建議及時終止妊娠。
