股骨頭壞死可能會引起小腿疼，與股骨頭壞死刺激神經、軟組織、關節等有關，但小腿疼并非一定是股骨頭壞死所致，也可能是小腿部位軟組織、骨骼等發生病變造成，建議盡快到醫院就診。
1、股骨頭壞死刺激神經：股骨頭壞死可對坐骨神經、股神經等產生刺激，嚴重者可導致神經損傷、炎癥等，致使神經行經部位出現疼痛、麻木等不適，可能會使小腿疼；
2、股骨頭壞死刺激軟組織：股骨頭壞死可刺激機體產生炎性物質，對周圍軟組織產生影響而導致小腿部位的肌肉、筋膜等出現異常活動，表現為小腿疼、跛行等。此外，股骨頭壞死可能影響下肢血液供應，出現肌肉萎縮、小腿疼等；
3、股骨頭壞死刺激關節：壞死的股骨頭會對髖關節產生異常刺激，若股骨頭發生塌陷，可引發下肢短縮畸形、骨盆傾斜等，下肢行走功能受影響，長時間未糾正者可能會出現小腿疼；
4、小腿部位病變：小腿疼可能與股骨頭壞死并無關聯，而是小腿有外傷、炎癥、囊腫、腫瘤等情況，致使局部軟組織、骨骼等結構或功能出現異常改變，伴有局部皮膚腫脹、發紅以及異常包塊等。
明確有股骨頭壞死者，需及時行手術治療，如髖關節置換術，以免病情進一步發展而引發機體不適癥狀。出現小腿疼痛者也不可放任不管，需完善X線、CT等檢查，明確病因后通過藥物、手術等措施進行治療。日常注意避免過度負重、長時間行走、受涼等，可能加重機體不適癥狀。