痔瘡出血是否需要做手術，需要根據病情的嚴重程度進行判斷，如果不是很嚴重，一般不需要做手術，可以采取保守的方法治療，嚴重者可能需要做手術。如果出現不適癥狀，建議及時前往醫院，完善相關檢查，查明原因，鑒別診斷，然后積極配合治療，以免耽誤病情。
1、保守治療：痔瘡出血如果并不是特別嚴重，可以先采取保守的方法治療，比如遵醫囑使用痔瘡栓、痔瘡膏等。若疼痛、出血的情況嚴重，也可以遵醫囑局部使用硝酸甘油軟膏等解痙藥物緩解。平時需要注意調整飲食結構，比如多吃含有粗纖維的食物，如玉米、菠菜等，可以促進腸胃蠕動，預防便秘，減少對肛門的刺激，避免痔瘡進一步加重。此外，還要養成規律的排便習慣，每次大便后可以使用溫水清洗肛周；
2、手術治療：如果痔瘡出血比較嚴重，而且經過保守治療以后，病情沒有得到有效控制，或者有持續性出血的情況，需要采取手術方法進行治療，以痔切除術為主。手術以后還要注意做好局部護理，在醫生的指導下按時消毒、換藥，預防感染。