通常情況下，結(jié)核菌素試驗強陽性不一定要預防性服用抗結(jié)核藥物，通常需要結(jié)合實際情況進行判斷。具體分析如下：
結(jié)核菌素試驗可以協(xié)助判斷機體是否受到結(jié)核分枝桿菌感染，結(jié)核菌素試驗強陽性是否需要預防性服用抗結(jié)核藥物，需要根據(jù)實際情況進行判斷。結(jié)核菌素試驗強陽性可能是患者曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌，也可能是接種過卡介苗，如果沒有出現(xiàn)其他不適癥狀，一般不需要預防性服用抗結(jié)核藥物；如果結(jié)核菌素試驗強陽性，患者還出現(xiàn)了低熱、盜汗等明顯癥狀，可以在醫(yī)生指導下預防性服用利福平片、異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
需要注意的是，如果只是結(jié)核菌素試驗強陽性，不一定就是患有結(jié)核病，患者可以前往醫(yī)院通過X射線檢查、內(nèi)鏡檢查等檢查進行診斷。