子宮內(nèi)膜腺癌是女性常見的婦科惡性腫瘤之一，手術(shù)是主要的治療方式。對于您提到的情況，即術(shù)后兩年復(fù)查CA125升高至146U/ML，并且最近一次檢查升至162.66U/ML，同時(shí)通過PET/CT未發(fā)現(xiàn)病灶轉(zhuǎn)移，手術(shù)部位也沒有異常的情況，需要從多個方面進(jìn)行考慮和處理。
首先，我們需要了解什么是CA125。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物，主要用于卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科癌癥的輔助診斷和病情監(jiān)測。然而，需要注意的是，CA125并非特異性指標(biāo)，也就是說，它的升高并不一定意味著癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，也可能與其他因素有關(guān)，如手術(shù)后的炎癥反應(yīng)或其他良性疾病。
對于您的情況，雖然PET/CT未發(fā)現(xiàn)病灶轉(zhuǎn)移，但CA125的持續(xù)升高仍需引起重視。這可能提示存在微小的殘留病灶或者癌細(xì)胞的隱性轉(zhuǎn)移，也可能是由于其他原因?qū)е碌姆悄[瘤性疾病引起的升高。因此，建議您采取以下措施：
到大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查：選擇一家有經(jīng)驗(yàn)的大型綜合性醫(yī)院，最好是知名的腫瘤專科醫(yī)院或綜合三甲醫(yī)院。您可以掛婦科腫瘤科或相關(guān)科室的專家號，進(jìn)行詳細(xì)的復(fù)查和評估。
進(jìn)行全面的腫瘤評估：包括但不限于婦科檢查、超聲檢查、MRI等影像學(xué)檢查，以及血液檢查（如全面的血清腫瘤標(biāo)志物檢測）。此外，可能還需要進(jìn)行腹腔鏡探查或活檢以明確診斷。
復(fù)查CA125及其他相關(guān)指標(biāo)：由于CA125的升高可能是良性的也可能是惡性的，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下多次復(fù)查CA125，并結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物（如CEA、CA19-9等）進(jìn)行綜合判斷。
考慮進(jìn)一步治療方案：如果經(jīng)過詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)存在殘留病灶或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的證據(jù)，則需要根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案，包括化療、靶向治療、免疫治療或其他輔助治療手段。
關(guān)注生活方式和心理調(diào)節(jié)：無論檢查結(jié)果如何，保持良好的生活習(xí)慣非常重要。建議您保持均衡飲食、適量運(yùn)動、避免過度疲勞，并保持心情舒暢，積極面對疾病。
最后，請記住定期隨訪的重要性。即使目前沒有發(fā)現(xiàn)異常，也應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。希望您早日明確診斷，找到合適的治療方案，祝您健康！