高熱驚厥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的驚厥性疾病,也是兒科的常見(jiàn)急癥,高熱驚厥分為單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥,但都需要積極進(jìn)行治療。
1、單純性熱性驚厥:又稱典型熱性驚厥,多數(shù)呈全身性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短暫嗜睡。在一次發(fā)熱過(guò)程中,大多發(fā)作1次,個(gè)別有2次發(fā)作。發(fā)作后患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外,一切恢復(fù)如常,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)異常,因此預(yù)后較好。約50%的患兒會(huì)在今后發(fā)熱時(shí)再次發(fā)作,大多數(shù)(3/4)的患兒再次發(fā)作時(shí)間,是在首次發(fā)作后1年內(nèi)。此類型患兒僅針對(duì)原發(fā)病處理即可,包括使用退熱藥物和其他物理降溫措施;
2、復(fù)雜性熱性驚厥:主要特征有一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上,24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作2次以上,局灶性或不對(duì)稱發(fā)作,反復(fù)頻繁的發(fā)作,累及總數(shù)5次以上。對(duì)于復(fù)雜性熱性驚厥的患兒,需服用地西泮片直到體溫恢復(fù)到正常,若以地西泮片臨時(shí)口服未能阻止新的疾病發(fā)作,則需要長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉口服溶液或使用苯巴比妥鈉注射液。
如果出現(xiàn)高熱驚厥的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院急診科就診,完善腦電圖、血常規(guī)等檢查,以明確診斷。
