孕28周感覺有清水流出來，考慮是胎膜早破后羊水流出，或陰道分泌物、漏尿等各種原因引起的癥狀，需要盡快就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、分泌物化驗(yàn)等，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。在未排除胎膜早破之前，應(yīng)盡量臥床休息，減少不必要的活動。
1、胎膜早破后羊水流出：孕28周因羊水過多、性生活刺激、劇烈運(yùn)動、胎位異常、腹部受外力撞擊等各種原因，可導(dǎo)致胎膜早破后羊水流出，表現(xiàn)為孕28周感覺有清水流出來。一旦明確診斷，需要立即抬高臀部并臥床休息，減緩羊水流出的速度，然后遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液等藥物抑制子宮收縮，使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物預(yù)防宮腔內(nèi)感染，無法保胎者需要終止妊娠；
2、陰道分泌物：可能是懷孕期間雌孕激素分泌增多導(dǎo)致的陰道分泌物增多，屬于生理現(xiàn)象，不需要特殊處理；也可能是懷孕期間個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳，感染陰道毛滴蟲、加德納桿菌等病原微生物后引起陰道炎，導(dǎo)致陰道分泌物增多流出，表現(xiàn)為孕28周感覺有清水流出來。需要進(jìn)行藥物治療，常用藥物如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、保婦康栓等；
3、漏尿：懷孕28周子宮增大比較明顯，盆腔內(nèi)壓力增加，有可能引起張力性尿失禁，出現(xiàn)漏尿，尤其在久站、咳嗽、大笑時(shí)比較明顯，表現(xiàn)為孕28周感覺有清水流出來。注意按時(shí)排尿，避免憋尿，避免大笑、咳嗽等動作，并且勤換洗內(nèi)衣褲。