自然流產后大便用力小腹會痛，可能是流產不全、宮內感染以及子宮內膜損傷等因素引起的，此時應根據具體原因選擇合適的方式治療。
1、流產不全：若女性進行自然流產的過程中，宮內妊娠產物并未及時清出宮腔，可能會持續刺激宮腔部位黏膜，多會出現腹痛、陰道流血等癥狀，大便用力時由于牽拉局部肌肉，也會加重不適癥狀。此時需要女性及時到醫院就診，進行清宮手術治療；
2、宮內感染：由于女性在自然流產后體質較為虛弱，若護理不當容易使宮頸以及盆腔等部位感染致病菌，多會侵襲局部黏膜引起黏膜充血、水腫導致炎癥。女性多會出現腹痛癥狀，在用力大便時由于腹內壓增加，可能會觸碰到充血、水腫的黏膜，進而加重疼痛癥狀，還會伴隨陰道分泌物增多、白帶異味等不適癥狀。此時需要積極明確致病菌，并遵醫囑給予抗感染藥物治療，如甲硝唑片、奧硝唑片，可起到抗炎效果；
3、子宮內膜損傷：由于自然流產需要使用卵圓鉗、負壓吸引器等物質將宮腔內的妊娠組織清除，容易對子宮內膜造成損傷，表現為腹痛、陰道異常流血癥狀，若在排便時用力過度，可能會刺激損傷的子宮內膜，加重疼痛癥狀。此時需要女性多注意休息，避免過度勞累，癥狀可逐漸好轉。
除上述疾病外，上述癥狀還可能是腸道炎癥引起的，一般與自然流產無關，此時建議女性及時到醫院婦科、消化內科等科室就診、治療。