RDW-SD通常是指紅細胞體積分布寬度,其偏高的原因有骨髓造血功能旺盛、缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。具體可以及時到醫院就診,接受相應的診療。
1、骨髓造血功能旺盛:部分患者天生骨髓造血功能旺盛,檢查發現紅細胞體積分布寬度輕微升高,并無其他指標異常,可能是正常情況?;颊咭矡o身體不適,不需要特殊治療;
2、缺鐵性貧血:體內鐵缺乏,血紅蛋白合成減少可導致缺鐵性貧血,平均紅細胞體積降低,紅細胞體積分布寬度偏高,提示小細胞非均一性貧血??勺襻t囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片、右旋糖酐鐵片等;
3、巨幼紅細胞貧血:葉酸、維生素B12缺乏或吸收障礙可導致巨幼紅細胞貧血,表現為乏力、頭暈、血小板減少等。檢查發現平均紅細胞體積升高,紅細胞體積分布寬度升高,提示大細胞非均一性貧血??勺襻t囑使用葉酸片、維生素B12片等;
4、再生障礙性貧血:病毒感染、放射線刺激、免疫異常等可導致骨髓造血異常,紅細胞數量降低,紅細胞體積分布寬度偏高,出現出血、乏力、面色蒼白等??勺襻t囑使用注射用重組人促紅素(CHO細胞)、氨甲環酸注射液等;
5、骨髓增生異常綜合征:可能與遺傳學因素、骨髓造血微環境異常等有關,主要表現為不同程度的貧血癥狀,伴有紅細胞體積分布寬度升高??勺襻t囑使用沙利度胺片、注射用地西他濱等。
患者紅細胞體積分布寬度偏高時,需要注意休息,避免跌倒,更要避免磕碰,以免引起皮膚出血。如果存在以上血液病,也要做好皮膚護理,避免感染。
