大腸濕熱和脾胃濕熱的區別，包括病位、癥狀、治療不同，如果患者有類似癥狀，建議積極就醫辨證，然后進行施治，切勿自行用藥，以免延誤病情。
1、病位：大腸濕熱病位在大腸，是濕熱侵襲大腸引起的一系列證候。脾胃濕熱的病位在中焦，是濕熱內蘊在中焦引起的一系列證候；
2、癥狀：濕熱侵襲大腸引起大腸濕熱，表現為腹痛、排便次數增多、下痢膿血、里急后重，或暴注下瀉、色黃而臭，伴肛門灼熱、小便短赤、身熱口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數或濡數。脾胃濕熱以脾的運化功能障礙和濕熱內阻的癥狀為辨證要點，癥狀包括脘腹痞悶、胃氣失和、便溏尿黃、肢體困重，或面目、肌膚發黃，色澤鮮明，如橘子，皮膚發癢，還存在身熱起伏、汗出熱不解、舌紅苔黃膩、脈濡數等；
3、治療：大腸濕熱的治療以清化濕熱為主，可用葛根芩連湯加減治療。脾胃濕熱的治療以健脾和胃、清熱利濕為主，可用甘露消毒丹加減治療。