放置宮內節育環（IUD）是一種常見的避孕方式，但有時可能會引起一些副作用。如果您在放置宮內節育環五年后出現了月經周期不規律、經量減少且持續時間較長的現象，這可能是由多種因素引起的。
首先，宮內節育環可能導致子宮內膜的輕微損傷或炎癥反應，從而導致點滴出血或月經周期改變。這種情況通常是良性的，但為了確保安全，建議您盡快到醫院進行B超檢查，以確認節育環的位置是否正常。
對于您的癥狀，醫生可能會建議服用一些止血藥物，如宮血寧膠囊，來幫助調節月經并減少出血量。同時，如果經過檢查發現節育環確實存在問題或已經不適合繼續使用，醫生會建議取出節育環。
關于取環的疼痛問題，通常情況下，取環過程是無痛的，由專業醫生操作。如果您對取環有顧慮，可以與醫生詳細溝通，了解整個過程和注意事項。
總之，您的癥狀可能與節育環有關，但也有可能是由其他婦科問題引起的。因此，建議您及時就醫檢查，并根據醫生的指導進行治療和處理。定期進行婦科檢查也是保持女性健康的重要一環。