摘要:半個月前一位50歲的男性患者,因為上腹部經常疼痛還惡心、嘔吐就醫。結合患者的實際情況與檢查結果,確診為肝腫瘤。對患者施行肝部分切除術,術后予以頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊進行消炎治療?;颊叩牟贿m癥狀得到明顯改善,治療效果良好。
【基本信息】男性、50歲
【疾病類型】肝腫瘤
【就診醫院】山東省立醫院
【就診時間】2021年7月5日
【治療方案】手術治療(肝部分切除術)+藥物治療(頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊)
【治療周期】住院15天,定期復查
【治療效果】經過治療后,患者的癥狀得到緩解,治療效果良好
一、初次面診
正值盛夏,早上剛上門診就很熱,在開始工作后,來的第一位患者是位男性,與他的妻子、女兒一起來的?;颊呙嫔冢皇治孀∩细共?,坐下后給我說:“我最近半年經常感覺肚子上這一塊很痛,過來一段時間又開始經常反胃、想吐,一直到現在,我痛的時間越來越久,還經常吐,吃不下東西?!薄八麄円恢辈唤o我說,要不是我暑假回家他們還想瞞著我,不來醫院?!被颊叩呐畠阂荒槻婚_心地說。后面詳細了解后,知道這個患者是開貨車的司機,經常抽煙、喝酒,也沒有什么大病。結合患者出現的上腹部疼痛、食欲不振、反胃、惡心癥狀,我猜測他可能是肝硬化引起的。
二、治療經過
隨后我安排患者做了彩超、血常規檢查,發現患者的血常規倒是沒有什么太明顯的異常,但是彩超結果顯示肝臟中有多個大小不等的中強回聲,邊界清,較大者大小約2.0*1.7CM。我將結果告訴患者,要明確具體的病情,需要住院做一個病理檢查,他們同意了。我安排他住院后,第二天進行了病理檢查,最后結果明確為肝腫瘤。結合患者的具體癥狀與檢查的結果,我確診患者為肝腫瘤。
我將檢查結果告訴患者,他不敢相信,一直問我是不是搞錯了,他怎么可能長腫瘤了,照顧他的妻子開始哭,拉著我說:“醫生,他腫瘤的情況怎么樣,還可以治好嗎?”我告訴他們,腫瘤是比較小是良性的,還沒有轉移,可以通過肝部分切除術將病變的肝切除,治愈的可能性很大的。他們打電話與女兒商量后,同意了我說的治療方法。在住院5天后進行了肝部分切除術,手術很成功,因為通過肝部分切除術將病變的肝臟切除得比較干凈,手術后給予患者服用消炎藥物頭孢克肟分散片和阿莫西林膠囊。頭孢克肟分散片屬于抗生素的消炎藥,阿莫西林膠囊是也是一種消炎藥物,與頭孢克肟分散片一樣,兩種同時服用可以預防患者的傷口感染。
彩超檢查結果圖三、治療效果
術后5天在患者的病房內,我看見患者精神狀態還挺好的,面色也不是特別黑了,患者告訴我最近他也沒有反胃、想吐的情況,也沒有覺得很痛了。在相關的檢查報告中,顯示患者的身體在逐漸恢復正常,告訴患者這個消息后,他還有他的家人都很開心,看見患者恢復良好,我也很開心。在術后,患者沒有明顯不適的癥狀,整體治療效果良好。
四、注意事項
盡管患者恢復了很多,我也很為他開心,但還是有不少值得患者注意的事情:
1.戒煙戒酒,術后煙酒絕對不可以再碰了,它們對肝臟的危害十分大,并且還容易誘發其他的疾病。
2.清淡飲食,生活要盡量清淡飲食,減少食用過于油膩、膽固醇較高的食物,以免加重肝臟負擔,不利于它的恢復。
3.適量運動,雖然術后還是需要好好休息,但是在身體沒有什么不適后,每天需要做適量的運動,對身體的恢復有益,還可以通過身體的免疫力。
五、個人感悟
看見患者能夠恢復健康,我很欣慰,但是也感覺患者對這個疾病的了解比較少。所以在治療的過程中我給他解釋道,肝臟是腫瘤好發部位之一,檢查抽煙喝酒、大量食用含亞硝胺食物、身體缺乏硒等都可能誘發肝腫瘤。它的主要癥狀就是上腹部疼痛、食欲不振、反胃、惡心等,在頻繁出現這些癥狀后,應該及時就醫,不能拖延以免病情惡化。
